上手术室之前,这名普外科医生还在医院群里发了一则消息:
“急诊收治了一名坐骨结节加下腹部坏死性筋膜炎的患者,等会就要上手术了,还好是张助理跟我一起清创啊……”
肾内白唐:“坐骨结节加下腹部?坏死面积这么大吗?那你们清创有的忙了呀!”
泌尿外胡恬:“天!这么大面积的坏死性筋膜炎很少见啊,需要人手不?我可以过来免费加班。”
心外李青:“确实少见啊,我今天值二线,我也可以过来帮忙!”
心外焦勇:“张易跟你一起做手术吗?正好我还在加班,等会我就去手术室看看去。”
普外田小柯:“张易要手术啊?还是坏死性筋膜炎?等着,我马上回科室!”
好几个人一听说是张易要做手术,并且还是这么大面积的坏死性筋膜炎。
纷纷回复说要回来当助手。
甚至还有人下班路上走到一半,立马掉头将车又开回医院的。
不为啥,就为了想看张易大佬做手术!
急诊。
张易跟值夜班的医生交接好后便准备去手术室了。
他看了看跟在自己身后的余建问道:
“去过手术室吗?”
余建摇头:“还没有。”
“那你跟我一起去手术室吧,你在旁边看着就行。
第一次上手术室记得先跟着器械护士把所有用具都认清楚。
等我让你递东西的时候,你要最快速找到正确的那个递给我。
比如什么是卵圆钳,什么是弯钳,什么是组织钳这些全都要记好,知道吗?”
“上手术室?哈哈!知道了!谢谢张老师!”
余建一整个激动的咧开嘴笑了起来!
哈哈哈!
我老师是规培生又怎么了?!
没证又怎么了?!
人家能上手术室并且还能带着我一起上手术室!
哈哈哈,你们能吗?!
想到这,余建还在他的实习生群里装了个逼:
“哎,跟着我老师第一天就加班,而且还遇到了少见的坏死性筋膜炎,等会还得上手术室清创,他还让我赶紧学会给他当助手呢,哎,真累啊~”
这凡尔赛发言惹得群里其他实习生纷纷痛骂了余建一顿!
这小子嘴上在喊累,实则在装逼啊!
群里都是刚刚进医院实习的小菜鸟。
一听余建第一天就能上手术室了。
群里所有人全部露出羡慕嫉妒恨的表情来!
同科室的另外两名实习生,一边吃小龙虾一边流眼泪!
“呜呜,凭什么余建跟了个规培生还能第一天就上手术室啊!”
“我敲!羡慕死我了,早知道我就应该主动举手去当张老师的徒弟!”
妈的,手里的小龙虾突然就不香了!
刚出来的实习生对手术室那都是非常渴望的!
能去蹭个阑尾炎的手术都已经很幸运了。
没想到余建这厮竟然踩了狗屎运!
本以为他跟个没证的规培生会倒霉啥也学不到。
没想到啊……
人家第一天就能去这么大的一个手术室跟台!
啊!
羡慕死啦!
看见群里那些实习生或羡慕或咒骂的回复,余建心里别提多爽了。
转过头看着一脸淡定的张易,余建再次说道:
“谢谢张老师!我肯定会好好学的!”
张易淡淡的‘嗯’了一声。
手术室里,普外来了两名医生,手术室来了一名医生。
加上张易一共四名医生来完成这场清创手术。
由于坏死性筋膜炎是厌氧菌和需氧菌同时感染。
所以清洗组织的液体就要用双氧水、甲硝唑溶液或者高锰酸钾溶液来清洗。
这种溶液不利于细菌生长。
一边切除坏死的筋膜一边冲洗就是手术的主要步骤。
穿戴好手术服。
患者做气管插管全麻。
整个腹部会阴部大面积消毒。
随后,张易拿着手术刀说道:
“先从会阴部下刀,再切入下腹部正中。”
“好!”
其他医生纷纷点头。
余建跟器械护士站在一起。
看着这一幕,他心里有个疑问越来越大了!
张老师虽然是个规培生。
但怎么感觉医院里好多医生都很敬佩他一样?
因为他是主任助理?
还是说张老师是家里有点背景关系的?
就连急诊科吕主任也是让他先选实习生,选完了再分给其他老师。
那普外医生也是。
现在,手术室里这几个主治医生也是!
好像都很听张老师的话啊?
这是为啥呢?
他觉得奇怪!
随后,他心里冒出了一个想法。
那就是,他跟的这个老师,可能真的是个大佬!
不然也不能规培生期间就成了主任助理啊??
想到这,余建不免感到庆幸~
看来是自己命好呀!
竟然跟到了大佬~!
手术室里,张易拿着手术刀将整个会阴部的皮肤全部切开。
坏死性筋膜炎是需要将被感染的皮肤也一并切除的。
所以后期如果皮肤不够,也会进行二次的植皮手术。
一整个会阴部的皮瓣被掀开。
顿时,一股更为浓郁的味道直冲所有人后脑门。
紧接着,整个会阴部加下腹部坏死的筋膜组织呈现在众人眼前。
从会阴部往上到肚脐下。
全部被细菌侵犯变成了灰色的组织。
里面的脂肪筋膜,全部坏死!
尤其是会阴部正中央。
灰色的一坨肉夹在中间,完全看不到一点正常的血色组织。
只有将视线往上移,在腹中左右两侧才能看见带血的组织。
这是说明细菌还没侵犯到整个腹部。
“天啊,这是我迄今为止见到的最严重的坏死性筋膜炎。”
有个普外医生说道。
“先把会阴部这里的坏死切除掉吧。”
这种清创手术张易没在系统里抽到。
所以今天这个手术就全凭张易自己。
不过,他也相信自己。
在模拟手术室里练习了那么多的手术了。
还有骨科清创、肿瘤切除这些手术他也练习那么多次了。
他相信这个清创手术他能够不靠系统自己完成!
整个手术室里,除了难闻的味道之外。
就剩下了不停的切除、冲洗的声音。
手术难度不高,就是特别的麻烦。
跟贲门癌手术的游离,以及肿瘤手术的游离都差不了多少。
必须要将所有坏死的筋膜组织和皮肤切除干净,患者才不会复发。
切除再切除!
不能给细菌留下一丝丝继续生长的空间!
整个会阴部包括大阴唇、阴道口、阴道、盆底筋膜、盆腔……
全部大面积清扫!